دندان بزرگ می تواند حاصل تکامل متفاوت دندان در طی تشکیل دندان باشد. یکی از شایعترین دلایل ظهور دندان های بزرگتر از حد نرمال ، وقوع جوش خوردگی (فیوژن) دندانی است. این فیوژن ممکن است بین جوانه دو دندان رخ دهد و در نتیجه یک دندان از واحد های دندانی کم شده باشد ویا حاصل جوش خوردگی یک جوانه دندانی با یک دندان اضافی باشد که در اینصورت شمارش دندان ها درست ولی یکی از دندان ها بدون تناسب و به شکل دندان بزرگ خواهد بود. البته دندان بزرگ ممکن است حاصل پروسه دیگری به نام جوانه زدن هم باشد که در مقاله دیگری در مورد تفاوت این دو خحالت و روش تشخیص افتراقی آن ها صحبت خواهد شد.
دندتن بزرگ به علت فیوژن (جوش خوردگی) یا جوانه زدن
با دندان بزرگ حاصل از فیوژن (جوش خوردگی) چه باید کرد؟
در درجه اول یابد دید دندان بزرگ حاصل شده مشکلی برای بیمار ایجاد کرده است یا نه. اگر دندان بزرگ دچار پوسیدگی دندان در حدی شده باشد که نیاز به عصب کشی باشد، درمان مطلوب متفاوت از زمانی خواهد بود که با دندان خراب بدون درگیری عصب دندان روبرو هستیم. اگر نیاز به ارتودنسی باشد معادلات بیشتر به هم ریخته می شوند. در این موارد حتما باید نظر متخصص ارتودنسی در مورد طرح درمان دندان بزرگ مورد نظر دخیل داده شود.
در چه شرایطی دندان بزرگ حاصل از فیوژن (جوش خوردگی) کشیده می شود؟
حتی اگر بیمار نیاز به ارتودنسی داشته باشد در اغلب موارد ارتودنسی بدون کشیدن دندان بهترین انتخاب از دید بیمار و ارتودنتیست خواهد بود. ولی گاهی اینکه بیمار نیاز به ارتودنسی هم داشته باشد و نیاز به کشیدن هم داشته باشد، می تواند شانس تلقی کرد زیرا با کشیدن دندان بزرگ مورد نظر در واقع صورت مساله پاک خواهد شد!
آیا می توان بدون کشیدن دندان بزرگ حاصل از فیوژن (جوش خوردگی) درمان کرد؟
این کار حتما ممکن است و گاه حتی به صلاح بیمار است. در اینصورت خصوصا اگر دندان نیاز به عصب کشی داشته باشد ممکن است تصمیم بگیریم شکل دندان را با تراش یا درمان ترمیمی تغییر دهیم و به شکل طبیعی نزدیک شویم. اینکار از نظر رسیدن به تناسب و تقارن دندان ها به نفع زیبایی دندان ها است. اما اگر عصب دندان سالم باشد تراش دندان می توان سبب حساسیت دندان یا مرگ عصب شود و توجیهی ندارد مگر به اصرار و خواست آگاهانه بیمار.
درمان ارتودنسی بیماری که علاوه بر مشکلات دیگر، دندان بزرگ حاصل از فیوژن (جوش خوردگی) هم داشت:
در ادامه مقاله تصاویر مربوط به بیماری را ارایه خواهیم داد که دچار مشکل مذکور بود.به نظر می رسید مشکل حاصل جوش خوردن یک دندان اضافه به دندان اصلی پیش آمده باشد یا اختلالی دیگر در تکامل دندان و نه جوانه زدن (جمینیشن). برای این بیمار ارتودنسی با کشیدن دندان انجام شد ولی تصمیم گرفتیم به جای این دندان ، دندانی را که خراب بود بکشیم . این تصمیم باعث شد چالشی در ایجاد تناسب داشته باشیم و رسیدن به اکلوژن خوب در دوطرف چالش برانگیز باشد ولی بیمار را از کشیده شدن دندان سالم به جای دندان معیوب نجات داد!
مدیریت دندان بزرگ حاصل از فیوژن (جوش خوردگی) با ارتودنسی
نکات دیگری هم در درمان این بیمار که با سیستم ارتودنسی دیمون انجام شد قابل توجه بود که شما را به مطاله آن ها دعوت می کنم:
