مینی اسکرو یا پیچ ارتودنسی وسیله مخصوصی است که گاه برای بیماران تجویزمی جشود و TAD یا temporary anchorage device هم نام دارد.
این وسیله در اصل از خانواده ایمپلنت های دندانی و نوع کوچک شده آن ها هست که با هزینه ای بسیار کمتر گذاشته می شود.
مینی اسکرو یا TAD
محل جایگذاری مینی اسکرو:
محل مناسب برای آن عمدتا داخل استخوان بین ریشه دندان ها یا روی استخوان کنار دندان عقل می باشد.
هدف از تجویز مینی اسکرو:
هدف اصلی استفاده از مینی اسکرو، لنگر(انکوریج) انداختن به استخوان و كمك گرفتن از آن است تا حركت های دندانها مطمئن تر انجام شود.با استفاده از این پیچ ها گاه دیگر نیازی به تکیه کردن فقط به دندان ها جهت اعمال نیرو به دندان های دیگر نخواهد بود، خصوصا كه این پیچ ها بیشتر از قویترین دندان ها می توانند نیروهارا تحمل كنند . بنابر این سرعت حرکت دندان ها و سرعت درمان بالا می رود و نیز درمان هایی را می توان انجام داد كه قبلا عملی نبود.
تصویر زیر یک نمونه از استفاده از tad (مینی اسکرو) در بیماری را نشان می دهد که قبلا ارتودنسی ناموفق و نیمه کاره ای را تجربه کرده و کنترل دندان ها از دست رفته و اکنون در تلاشیم تا مشکلات ایجاد شده را با کمک این وسیله حل کنیم:
استفاده از TAD یا مینی اسکرو در درمان مجدد ارتودنسی
باید دانست كه این پیچ ها بدون درد هستند و بدون دردسر برای شما گذاشته و برداشته می شوند (دیده شده که گذاشتن آن ها از دندان کشیدن بسیار راحت تر است) و بعد از برداشته شدن اثری بر جا نمی گذارند. فقط اگر مخاط را آزرده کردند باید موم روی آن ها گذاشت.
تنها نکته مهم در مورد پیچ رعایت بهداشت اطراف آن است که اگر عالی نباشد پیچ لق و دردناک می شودو باید تعویض شود.
نحوه نصب مینی اسکرو:
نصب مینی اسکرو نیاز به تبحر در شناخت آناتومی ناحیه و مکانیک نیروها دارد تا در بهترین موقعیت ممکن نصب شود تا کمترین عوارض بیومکانیکی را ممکن کند. اینکار با بیخسی موضعی انجام می شود. فیلم زیر این کار را نشان میدهد:
مراحل ارتودنسی-نصب پیچ
در فیلم زیر می توانید نصب پیچ با کمک ابزار الکتریکی را ببینید:
نمونه درمان هایى كه با كمك گرفتن از پیچ (مینی اسکرو) به شكل عالی عملى شده است:
مثال از استفاده برای ایجاد امكان حداكثر عقب بردن دندان های جلو و در عین حال كنترل حركات عمودی دندانها:
https://www.drgogani.com/index.php/glry/glry1/129-1590-protrusion
و یا
https://www.drgogani.com/index.php/glry/glry2/128-1325d-damon-ext-protrusion
و یا مثال زیر كه در یك سمت نیاز به استفاده از پیچ داشتیم وگرنه كنترل حركت دندانها به شكل كامل مقدور نمی شد و تقارن دندان ها را نمى شد كنترل و اصلاح كرد:
https://www.drgogani.com/index.php/glry/glry1/229-prognacy-1563a
و یا مثال زیر كه برای انجام حركات حساس و اجراى دقیق درمان طراحی شده از پیچ كمك گرفته شد.:
https://www.drgogani.com/index.php/glry/glry1/230-1376-camouflage