کامپوزیت ونیر نامناسب
آیا کسی که لمینیت دندان دارد می تواند ارتودنسی کند؟
لمینیت دندان درمانی است که سال های زیادی قدمت دارد و بیماران زیادی از این لمینیت ها بهره برده اند. اما کم نیستند کسانی که در انتخاب این شیوه درمان عجله کرده اند و اکنون قصد اصلاح این انتخاب و انجام درمان بهتر را دارند. دربرخی موارد برداشت این لمینت ها به راحتی انجام می شود بدون اینکه صدمه ای به دندان بخورد و بنابراین می توان به راحتی ارتودنسی انجام داد ولی گاهی این کار ممکن نیست.
آیا لازم است حتما لمینیت دندان قبل از ارتودنسی برداشته شود؟
هدف از درمان ارتودنسی اصلاح موقعیت دندان ها و هدایت آن ها به محل صحیح است. این کار با توجه به شکل و ابعاد دندان
طراحی و اجرا می شود و اتصالات ارتودنسی هم بر همین اساس طراحی و ساخته می شوند. اگر ماده ای که برای ساخت لمینیت یا ونیر استفاده شده حجم زیادی داشته و شکل دندان را به هم ریخته باشند و تغییر ابعاد زیادی ایجاد کرده باشد، لازم است که برداشته شود! وگرنه نمی توان ارتودنسی دقیق و کاملی ارایه داد. اما مشکل اینجاست که گاهی نمی توان بدون صدمه به دندان از شر این مواد خلاص شد!
اگر بخواهیم ببینیم لمینیت دندان قابل برداشتن هست یا نه باید به دو مورد توجه کنیم:
-جنس ماده به کار رفته
-روش چسباندن ماده (با تراش بوده باشد یا بدون تراش)
جنس لمینیت دندان:
لمینیت دندان می تواند از جنس کامپوزیت باشد یا سرامیک. البته با تغییر جنس ممکن است اصطلاح علمی و دندانپزشکی درمان هم فرق کند. مثلا ونیر نامیده شود یا….
جنس دندان به دو طریق روی تصمیم گیری برای ارتودنسی تاثیر می گذارد: اول اینکه بعضی مواد از نوعی هستند که نمی توان اتصالات ارتودنسی را روی آن ها چسباند. دوم اینکه بعضی انواع مواد را اصولا بدون تراش دندان نمی توان استفاده کرد بنابراین سطح دندان حتما دست خورده خواهد بود.
در مواردی که برای لمینیت دندان یا ونیر سطح دندان تراش خورده باشد، بعد از برداشتن شان ارتودنسی قابل انجام است.
ولی بعد از ارتودنسی باز باید سطح دندان با ترمیم یا درمان های خاص اصلاح شود تا زیبایی تامین شود!
روش چسباندن ماده به سطح دندان (با تراش یا بدون تراش):
برخی از مواد با حداقل تراش یا بدون تراش به دندان ها چسبانده می شوند. این مواد را گاهی می توان طوری از روی دندان حذف کرد که هیچ صدمه ای به سطح دندان نخورده باشد. مثلا با کمک لیزر یا فرز ها و تکنیک مخصوص. اما باید توجه داشت که به ندرت دیده می شود که بعد از برداشت این مواد سطح دندان کاملا صیقلی باقی بماند و مثل روز اول باشد. اگر سطح دندان کوچکترین تراشی خورده باشد بعد از ارتودنسی حتما باید مجددا ماده روی دندان اضافه شود و یا با تکنیک هایی خاص سطح صیقلی دندان دوباره ایجاد شود.
برداشتن کامپوزیت ونیر نامناسب
خوب! چه کسی بهتر است خارج کردن لمینیت دندان را انجام دهد؟
بهتر است این کار توسط کسی انجام شود که چسباندن را انجام داده است. به این ترتیب کمتر احتمال صدمه وجود خواهد داشت. البته درموارد محدود این کار را ارتودنتیست هم می تواند انجام دهد مشروط به اینکه ریسک های احتمالی را بیمار پذیرفته باشد. مثلا در بیماری که می بینید درمان کامپوزیت ونیر انجام شده بود و بدون تراش از سطح دندان لذا توانستیم ماده چسبانده شده را برداریم.
درمان بیمار فوق درحال پیشرفت است و نتایج خوبی حاصل شده است. درواقع این بیمار باید از همان ابتدا به ارتودنسی اقدام می کرد:
درمان با سیستم دیمون شفاف