بسیاری از بیماران به صورت خود آگاه یا بعد از مشاوره با بهترین متخصص ارتودنسی به این نتیجه می رسند که نیاز به جراحی فک و صورت دارند اما نمی دانند که آیا جراحی فک بدون ارتودنسی ممکن است یا حتما باید ارتودنسی هم انجام دهند. سوال دیگر این است که آیا اول باید ارتودنسی انجام شود یا اول باید جراحی فک انجام شود؟
جراحی فک و صورت برای چه افرادی لازم می شود؟
قبلا در مقاله ای توضیح داده ایم که “چرا بعضی ها نیاز به جراحی فک دارند؟“، شما هم می توانید پاسخ مفصل را در آن مطالعه کنید. اما به طور خلاصه، جراحی فک و صورت برای کسانی لازم خواهد بود که ناهنجاری رشدی و تکاملی در استخوان های صورت داشته باشند آم هم در حدی که نقص مشخصی در صورت شان ایجاد کرده باشد.
جراحی فک بدون ارتودنسی ممکن است؟
هم آری هم خیر! در واقع افراد بسیار اندکی هستند که این شانس را دارند که بدون ارتودنسی جراحی فک موفقی داشته باشند! اگر علت را می خواهید بدانید جواب سوال زیر را بخوانید:
چرا در جراحی فک و صورت انجام ارتودنسی در بیشتر موارد لازم است؟
در اغلب مردم وقتی ناهنجاری استخوانی مشخصی در فک و صورت وجود دارد، دندان ها جابجا می شوند برای اینکه به هم برسند و بتوانند عملکرد های جویدن و … را انجام دهند. این جابجایی ها اغلب در حدی است که دندان با فاصله زیادی از موقعیت ایده آل و حتی مناسب قرار می گیرد! بنابراین وقتی برای جراحی فک و صورت استخوان فک ها بریده و جابجا شوند، یا آن ها را نمی توان در محل مناسب قرار داد و یا وقتی استخوان در محل مناسب قرار گرفت، دندان ها در محل مناسب قرار نخواهند گرفت! به همین دلیل:
اغلب متخصصین جراحی فک و صورت ترجیح می دهند قبلا از جراحی، دندان ها در موقعیت مناسب نسبت به فک قرار گیرند و این یعنی اول ارتودنسی!
اگر لازم باشد جراحی فک و صورت قبل از ارتودنسی انجام می شود یا بعد از ارتودنسی؟
هیچ کدام، در وسط دوره ارتودنسی! جواب کاملتر را در این مقاله می توانید مطالعه کنید.
جراحی فک بدون ارتودنسی در چه مواردی می تواند موفق باشد؟
در افراد خوش شانسی که نیاز به جراحی دارند ولی دندان های آن ها نسبت به موقعیت مطلوب خیلی جابجا نشده باشد! یعنی بعد از جراحی فک دندان ها نیاز به جابجایی با ارتودنسی پیدا نکنند!
اصرار نادرست به جراحی فک بدون ارتودنسی چه عوارضی دارد؟
جراحی فک بدون ارتودنسی
اگر انتخاب کیس به درستی انجام نشده باشد ویا اگر جراح به اصرار بیمار راضی به جراحی بدون ارتودنسی شود ممکن است نتیجه نامناسبی حاصل شود. تصویر بالا یک مثال از درمان ناموفق جراحی فک بدون ارتودنسی است. می تواند ببینید که نه تنها دندان ها درست روی هم چفت نیستند بلکه دندان های نیش (شماره 3) یک سمت اصلا تماسی ندارند و با فاصله از هم قرار گرفته اند. این بیمار برای ارتودنسی مراجعه کرده بود ولی وضعیت طوری بود که نمی شد ارتودنسی برای وی انجام داد زیرا اصلا این حد مشکلات نیازمند ارتودنسی با کشیدن دندان بود و ارتودنسی با کشیدن دند ان یا حتی بدون آن نه تنها عوارض زیادتر از نرمال داشت بلکه باعث می شد فرم لب ها نامناسب شود.
آیا می شود اول جراحی فک و صورت را انجام داد و بعد ارتودنسی؟
در بحث جراحی های ارتوگناتیک ( جراحی فک و صورت ) مبحثی داریم به عنوان “اول-جراحی” یا Surgery-first . در این تکنیک ابتدا جراحی انجام می شود و سپس ارتودنسی. این روش عملا فقط یک مزیت دارد و آن اینکه بیمار زودتر صورت اش بهبود می یابد! اما نه تنها سخت تر است و نیاز به هماهنگی دقیق تری دارد، بلکه معایب دیگری هم دارد که در مقاله جدا در باره آن صحب خواهیم کرد. البته توجه کنید که:
در تکنیک اول-جراحی، بیمار از ارتودنسی نجات نمی یابد! فقط ارتودنسی به بعد از جراحی فک و صورت موکول می شود!
آیا می توان بیمار دچار مشکل اسکلتی را بدون جراحی فک و صورت ارتودنسی کرد؟ نجات از جراحی فک ممکن است؟
گاهی اوقات مشکلات اسکلتی خیلی شدید نیست و می توان به راحتی درمان استتار با ارتودنسی انجام داد. درواقع با این تکنیک مشکلات اسکلتی حل نمی شود اما مشکلات دندان ها اصلاح می شود.(با جستجوی عبارت “استتار” در همین سایت می توانید نمونه های مختلفی را مشاهده کنید.)
ارتودنسی بدون جراحی فک و صورت
اما این کار در بسیاری از افراد عملی نیست: گاهی وقتی بیمار اصلا راضی به جراحی نباشد توصیه می کنیم ارتودنسی هم نکند زیرا ارتودنسی وضع او را بدتر خواهد کرد! مثلا ممکن است باعث شود دندان ها درست شوند ولی فرم لب و صورت زشت شود.
دکترگوگانی متخصص ارتودنسی با توجه به مهارتی که در استفاده از تکنیک های مختلف به خصوص ارتودنسی دیمون کسب کرده است توانسته نجات از جراحی فک را برای بسیاری از بیماران عملی کند. درواقع این ها بیمارانی هستند که با استفاده از سیستم های عادی و با ارتودنسی معمولی ارتودنسی تنها برای شان یا ممکن نبود و یا باعث می شد عوارض بیش از حدی ایجاد شود و حتی صورت زشت شود. ولی با تکنیک دکتر گوگانی این درمان ها بدون عوارض زشت وزیاد عملی شد. نمونه ای از این ها را می توانید در فیلم زیر ببینید (به این بیمار توسط همکاران متعدد گفته شده بود که درمان ارتودنس بدون جراحی فک ممکن نیست!):
به زودی در مقاله ای با همین نام بیشتر در این مورد صحبت خواهیم کرد و نمونه های بیشتری از کسانی که توسط دکتر گوگانی از جراحی فک نجات پیدا کردند مشاهده خواهید کرد. اما فراموش نکنید که:
اگر بیمار واقعا نیازمند جراحی فک باشد، بهترین درمان و درمان ایده آل؛ انجام جراحی فک و صورت توسط یک جراح ماهر درکنار ارتودنسی خواهد بود (درمان ارتوگناتیک سرجری)!
